Viêm gan tự miễn: Triệu chứng & Cách điều trị

Loading...

Viêm gan tự miễn là bệnh gì?

Virus là thủ phạm gây ra nhiều loại viêm gan, nhưng viêm gan tự miễn (AIH) là một loại bệnh ngoại lệ.

Viêm gan tự miễn là một dạng bệnh viêm gan xảy ra khi hệ thống miễn dịch trong cơ thể bị rối loạn và tấn công các tế bào gan. AIH là một dạng bệnh mãn tính có thể dẫn đến xơ gan sau đó là suy gan..

Nguyên nhân gây viêm gan tự miễn

Viêm gan tự miễn xảy ra khi hệ thống miễn dịch hiểu lầm tế bào gan là các tế bào xâm lấn có hại, nó tạo ra các kháng thể thực hiện việc tấn công và loại bỏ tế bào gan khỏe mạnh. Hiện chưa xác định được chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng này, nhưng một số yếu tố dưới đây làm tăng nguy cơ mắc bệnh:

  • Người thân trong gia đình (cha mẹ hoặc ông bà) có tiền xử mắc bệnh cúm gia cầm
  • Người có tiền xử nhiễm khuẩn hoặc nhiễm virus
  • Nữ giới có nguy cơ viêm gan tự miễn cao hơn nhiều so với nam giới
  • Người đang hoặc đã sử dụng một số loại thuốc nhất định như minocycline

Một số bệnh và điều kiện khác cũng có liên quan đến viêm gan tự miễn, chúng bao gồm:

  • Bệnh Grave
  • Viêm tuyến giáp
  • Viêm loét đại tràng
  • Bệnh đái tháo đường loại 1
  • Viêm khớp dạng thấp
  • Xơ cứng bì
  • Viêm đại tràng (IBD)
  • Lupus ban đỏ hệ thống
  • Hội chứng Sjogren

Các dạng viêm gan tự miễn

Dựa trên xét nghiệm huyết thanh, viêm gan tự miễn được phân thành hai loại chính:

  • Loại I: Phổ biến hơn, thường xảy ra ở phụ nữ trẻ, có liên quan đến các loại bệnh tự miễn khác.
  • Loại II: Chủ yếu ảnh hưởng đến các bé gái từ 2 – 14 tuổi

Viêm gan tự miễn chủ yếu ảnh hưởng đến thanh thiếu niên và người trưởng thành, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ lứa tuổi nào.

Triệu chứng của bệnh viêm gan tự miễn

Triệu chứng của bệnh tùy thuộc vào giai đoạn phát triển. Giai đoạn đầu, bệnh nhân có thể không nhận thấy bất cứ triệu chứng rõ rệt nào, nhưng ở giai đoạn sau, các triệu chứng có thể phát triển mạnh mẽ một cách đột ngột.

Đôi khi các triệu chứng của bệnh lại phát triển từ từ theo thời gian chậm.

Các triệu chứng của viêm gan tự miễn thường bao gồm:

  • Bệnh gan to và các triệu chứng liên quan
  • Xuất hiện các mạch máu hình mạng nhện trên da
  • Sưng chướng bụng
  • Nước tiểu màu vàng đậm
  • Phân màu nhạt

Bệnh nhân cũng có thể xuất hiện một hoặc nhiều triệu chứng dưới đây:

  • Vàng da vàng mắt
  • Ngứa da
  • Người mệt mỏi
  • Chán ăn
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Đau khớp
  • Cảm giác khó chịu ở bụng

Chuẩn đoán bệnh viêm gan tự miễn

Viêm gan tự miễn dễ bị nhầm lẫn với những bệnh khác, nó có triệu chứng rất giống với bệnh viêm gan siêu vi. Để chuẩn đoán chính xác, bệnh nhân cần được xét nghiệm máu để:

  • Loại trừ virus gây viêm gan
  • Xác định loại viêm gan tự miễn của người bệnh
  • Kiểm tra chức năng gan

Xét nghiệm máu cũng được dùng để đo mức độ kháng thể đặc hiệu trong máu. Các kháng thể có liên quan đến bệnh bao gồm:

  • Kháng thể chống cơ trơn
  • Kháng thể microsome gan thận loại 1
  • Kháng thể kháng nhân ANA
  • Đo số lượng kháng thể immunoglobulin G (IgG)

Xét nghiệm sinh thiết gan có thể cần thiết để chuẩn đoán viêm gan tự miễn. Nó có thể cho thấy loại và mức độ tổn thương gan, mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm. Xét nghiệm này sẽ cần lấy một mẫu nhỏ của gan để thực hiện.

Cách điều trị bệnh viêm gan tự miễn

Việc điều trị có thể làm chậm hoặc ngừng tổn thương tiếp tục xuất hiện trên gan. Đôi khi nó có hiệu quả đảo ngược các tổn thương đã có. Thời gian thuyên giảm bệnh là không cố định, một số người cần điều trị lên đến 3 năm mới cho thấy các dấu hiệu cải thiện rõ rệt.

Các biện pháp điều trị bao gồm:

Các loại thuốc có tác dụng ức chế miễn dịch

Hoạt động của hệ miễn dịch là yếu tố ảnh hưởng nhiều nhất đến sự phát triển của bệnh viêm gan tự miễn. Thuốc ức chế miễn dịch có tác dụng hạn chế hoặc ngăn chặn sự tấn công sai lầm của hệ miễn dịch lên các tế bào gan. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc này có thể ảnh hưởng đến khả năng đề kháng và chống lại các bệnh nhiễm trùng khác trên cơ thể.

Corticosteroid

Thuốc Corticosteroid thường ở dạng prednisone có thể trực tiếp chữa viêm gan. Có thể dùng thay thế thuốc ức chế miễn dịch. Người bệnh có thể cần sử dụng Corticosteroid liên tục từ 18 – 24 tháng, một số người cần tiếp tục sử dụng sau khi đã khỏi bệnh để ngăn ngừa khả năng tái phát.

Các phản ứng phụ của prednisone có thể bao gồm:

  • Bệnh tiểu đường
  • Loãng xương
  • Huyết áp cao
  • Tăng cân

Ghép gan

Ghép gan có thể giúp điều trị viêm gan tự miễn khi nó đã đến giai đoạn nghiêm trọng. Tuy nhiên, bệnh đôi khi có thể tái phát ngay cả khi cấy ghép thành công.

Các biến chứng của viêm gan tự miễn

Viêm gan tự miễn không được điều trị có thể gây ra các biến chứng bao gồm:

  • Suy gan
  • Xơ gan (sẹo trên gan)
  • Ung thư gan
  • Tăng huyết áp trong tĩnh mạch cửa (nơi cung cấp máu cho gan)
  • Giãn tĩnh mạch trong dạ dày và thực quản
  • Tích tụ dịch trong ổ bụng (cổ trướng)

Đi khám và điều trị ngay nếu bạn nghi ngờ mình bị viêm gan tự miễn. Việc điều trị sớm có thể hạn chế đáng kể ảnh hưởng của các triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và giảm thời gian cần thiết để điều trị.

Loading...

Thông tin này có hữu ích với bạn hay không ?

Các bài có liên quan: