Suy thận mãn tính: Triệu chứng và Cách điều trị

Loading...

Suy thận mãn tính là gì?

Thận có tác dụng lọc chất lỏng dư thừa bên trong cơ thể và lọc chất thải từ máu của bạn. Những chất này sau đó được chuyển sang nước tiểu và thải ra bên ngoài.

Suy thận mãn tính là tình trạng mất dần chức năng thận sau nhiều tháng hoặc nhiều năm. Trong giai đoạn phát triển, chất thải trong cơ thể dần tích tụ lại và ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của người bệnh.

Các triệu chứng của suy thận mãn tính

Nếu bạn đang ở trong giai đoạn đầu của bệnh suy thận mãn tính, bạn có thể hoặc không xuất hiện các triệu chứng. Những dấu hiệu ban đầu của bệnh suy thận mãn tính rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác dẫn đến việc chuẩn đoán bệnh sớm gặp phải nhiều khó khăn.

Các triệu chứng ban đầu của suy thận mãn tính bao gồm:

  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Chán ăn
  • Ngứa
  • Tức ngực
  • Huyết áp cao
  • Giảm cân đột ngột

Nếu các tổn thương thận do bệnh suy thận mãn tính tạo ra đạt được mức độ nghiêm trọng nhất định, các triệu chứng cơ bản sẽ xuất hiện. Tuy nhiên, một số người chỉ nhận thấy các triệu chứng rõ ràng khi suy thận đã gây ra những thiệt hại khá nghiêm trọng. Thường là:

  • Chuột rút và co giật
  • Tê tay chân
  • Mất sức lực
  • Mệt mỏi
  • Hôi miệng
  • Da tối màu hoặc tái nhợt hơn bình thường
  • Đau nhức xương
  • Thường xuyên khát nước
  • Dễ chảy máu, dễ bầm tím
  • Mất ngủ
  • Đi tiểu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường
  • Thường xuyên nấc cục
  • Sưng chân hoặc sưng mắt cá chân
  • Mất kinh nguyệt
  • Khó thở

Bệnh suy thận mãn tính cũng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng bao gồm:

  • Huyết áp cao
  • Tích tụ dịch trong phổi hoặc các cơ quan khác
  • Thiếu vitamin D ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của xương
  • Tổn thương thần kinh có thể dẫn đến động kinh

Nguyên nhân gây suy thận mãn tính

Bệnh tiểu đường và tình trạng huyết áp cao là những nguyên nhân phổ biến nhất gây suy thận mãn tính.

Các nguyên nhân khác bao gồm:

  • Các vấn đề hoặc bệnh lý làm suy nhược chức năng thận
  • Nhiễm trùng thận thường xuyên (tái phát)
  • Viêm cầu thận
  • Bệnh thận bẩm sinh
  • Tắc nghẽn đường tiết niệu
  • Rối loạn tự miễn (hệ thống miễn dịch tấn công các mô khỏe mạnh trên thận hoặc có liên quan đến thận)

Những người có nguy cơ cao bị suy thận mãn tính bao gồm:

  • Hút thuốc lá
  • Béo phì
  • Tiểu đường
  • Bệnh tim
  • Cholesterol trong máu cao
  • Có người thân cùng huyết thống mắc bệnh thận
  • Trên 65 tuổi

Chuẩn đoán suy thận mãn tính

Nếu bạn bị cao huyết áp, tiểu đường hoặc một tình trạng khác khiến nguy cơ suy thận mãn tính cao, các bác sĩ sẽ theo dõi chức năng của thận thường xuyên để sớm phát hiện ra bệnh.

Thời gian đầu của suy thận mãn tính có thể không có triệu chứng, hoặc triệu chứng nhẹ dẫn đến dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác, nên để chuẩn đoán sớm suy thận mãn tính, cách tốt nhất là khám sức khỏe định kỳ.

Nếu các bác sĩ nghi ngờ bạn bị suy thận mãn tính, họ có thể yêu cầu bạn thực hiện các xét nghiệm về máu và nước tiểu.

Xét nghiệm máu và nước tiểu

Xét nghiệm máu cho chức năng thận nhằm mục đích đo mức độ chất điện giải và chất thải có trong máu điển hình như creatinine và urê máu.

Xét nghiệm nước tiểu chủ yếu dùng để xác định các vấn đề bất thường có liên quan. Ví dụ, protein thường chỉ có tỷ lệ nhỏ trong nước tiểu, nếu tỷ lệ này lớn một cách bất thường, nó cho thấy thận đang hoạt động không thực sự hiệu quả, chức năng thận suy yếu là cơ sở để chuẩn đoán suy thận nói chung và suy thận mãn tính nói riêng.

Xét nghiệm bằng hình ảnh

Siêu âm, chụp cộng hưởng từ, chụp CT cắt lớp sẽ cung cấp chi tiết cấu trúc của thận và xác định xem có bất thường nào hay không.

Xét nghiệm sinh thiết

Nếu các xét nghiệm máu, nước tiểu và hình ảnh không cho thấy nguyên nhân gây bệnh, các bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh thực hiện xét nghiệm sinh thiết.

Bác sĩ sẽ lấy một mẫu nhỏ trong thận của người bệnh và kiểm tra nó bằng kính hiển vi. Mẫu sinh thiết có thể chỉ cần sử dụng kim để lấy mẫu, nhưng đôi khi cần đến phẫu thuật phức tạp hơn để thực hiện.

Nếu bạn được xác định là suy thận mãn tính, việc xét nghiệm máu có thể phải được thực hiện thường xuyên để theo dõi tiến triển của bệnh.

Điều trị suy thận mãn tính

Hiện không có biện pháp nào chữa được bệnh suy thận mãn tính, nhưng có một số biện pháp giúp làm chậm quá trình phát triển của bệnh – nghĩa là làm chậm quá trình suy thận. Bao gồm:

Thuốc điều trị suy thận

Suy thận có liên quan đến huyết áp cao, vì thế các bác sĩ có thể kê đơn với các loại thuốc có tác dụng ổn định huyết áp. Người bệnh cũng có thể được kê các loại thuốc được gọi là statins để hạ thấp mức cholesterol trong máu.

Thông thường, những người có triệu chứng mất kinh nguyệt là do bị thiếu máu. Thiếu máu xảy ra khi cơ thể không sản sinh đủ hồng cầu. Người bị suy thận mãn tính có thể cần sử dụng các thuốc bổ sung có tác dụng gia tăng hồng cầu, sắt để gia tăng sản xuất máu hoặc truyền máu tùy tình trạng bệnh.

Bệnh nhân suy thận cũng có thể bị thiếu vitamin D dẫn đến giảm sức khỏe của xương. Vậy nên, các bác sĩ cũng có thể bao gồm thêm trong đơn các loại thuốc bổ sung như canxi hoặc vitamin D.

Nếu người bệnh bị khó chịu do ngứa, đơn thuốc sẽ bao gồm thêm cả các loại kháng histamin.

Thuốc giảm đau cũng có thể được dùng nếu người bệnh cảm thấy buồn nôn hoặc nôn mửa.

Chế độ ăn uống cho người bị suy thận mãn tính

Thay đổi chế độ ăn uống giúp kiềm chế các triệu chứng của bệnh suy thận và hạn chế tốc độ tiến triển của bệnh. Giảm lượng đạm trong bữa ăn hàng ngày là cực kỳ quan trọng, thận sẽ phải làm việc nhiều hơn nếu bạn ăn nhiều chất đạm.

Muối, kali và phosphate cũng cần được kiểm soát, và mức độ kiểm soát tùy vào thể trạng, sức khỏe cũng như tình trạng của từng người bệnh. Xin tư vấn của các bác sĩ để biết chi tiết hơn về điều này.

Hạn chế các loại thực phẩm chế biến sẵn. Nên ăn tươi để tránh sodium.

Hạn chế các loại thực phẩm có hàm lượng kali cao để giảm cường độ làm việc của thận.

Hạn chế các loại thực phẩm có hàm lượng phosphate cao để không cản trở quá trình hấp thu canxi của cơ thể. Các loại thực phẩm nên hạn chế bao gồm: các loại cá, sữa và các sản phẩm từ sữa, trứng và thịt động vật.

Người bị suy thận mãn tính cũng không nên uống quá nhiều nước.

Lối sống cho người bị suy thận mãn tính

Điều quan trọng là nên ngừng hút thuốc và hạn chế sử dụng rượu bia. Bệnh nhân nên được tiêm phòng cúm mỗi năm một lần và khám sức khỏe định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Điều trị suy thận mãn tính giai đoạn cuối

Khi thận hoạt động với công suất chỉ bằng từ 10 – 15% công suất bình thường, bệnh nhân sẽ thuộc giai đoạn cuối của bệnh suy thận mãn tính.

Có hai lựa chọn điều trị cho những người đang trong giai đoạn này là: chạy thận và ghép thận. Cả hai đều có nguy cơ nghiêm trọng vậy nên người bệnh cần được trì hoãn càng lâu càng tốt.

Chạy thận là dùng các loại máy móc có chức năng lọc máu để loại bỏ chất thải dư thừa ra bên ngoài thay thế cho công việc mà đáng lẽ thận bình thường vẫn làm. Người bệnh có thể phải thực hiện chạy thận vài lần mỗi tuần, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt hàng ngày và vô cùng tốn kém.

Ghép thận khả quan hơn là chạy thận, bệnh nhân cần tìm được người hiến thận có cùng nhóm máu (người cùng huyết thống trong gia đình là tốt nhất). Tuy nhiên, ghép thận có nguy cơ lây nhiễm bệnh lý khác rất cao vì bệnh nhân cần sử dụng thuốc ức chế miễn dịch trong suốt cuộc đời.

Trong giai đoạn cuối, người bị suy thận mãn tính nếu không được chạy thận hoặc ghép thận thì sẽ tử vong.

Ngăn ngừa suy thận mãn tính

Bạn có thể ngăn ngừa suy thận mãn tính bằng việc thực hiện một lối sống lành mạnh theo một số hướng dẫn chung dưới đây:

  • Những người trên 65 tuổi không uống quá 1 ly rượu mỗi ngày. Dưới 65 tuổi uống không quá 2 ly.
  • Kiểm soát huyết áp mọi lúc mọi nơi và thông qua khám sức khỏe định kỳ.
  • Nếu bạn bị tiểu đường, đừng quên kiểm soát lượng đường trong máu.
  • Nếu bạn thừa cân, cố gắng giảm cân lành mạnh sẽ giúp ngăn ngừa suy thận mãn tính.
  • Chỉ dùng các loại thuốc giảm đau khi có sự cho phép của các bác sĩ.
  • Bỏ thuốc lá.
Loading...

Thông tin này có hữu ích với bạn hay không ?

Các bài có liên quan: