Bệnh đa u tủy là gì? Triệu chứng và cách điều trị

Loading...

Bệnh đa u tủy là gì?

Đa u tủy là một loại ung thư ảnh hưởng tới tế bào Plasma. Tế bào plasma là một loại tế bào máu trắng được tồn tại trong tủy xương, nó là các mô mềm nằm trong hầu hết các xương – nơi tạo các tế bào máu. Trong tủy xương, các tế bào plasma tạo ra các kháng thể, đây là những protein giúp cơ thể chống lại bệnh tật và nhiễm trùng.

Đa u tủy xảy ra khi tế bào plasma phát triển bất thường trong tủy xương và tái tạo một cách nhanh chóng. Sự sinh sản nhanh chóng của các tế bào u tủy ác tính cuối cùng vượt quá sự sinh sản của tế bào khỏe mạnh trong tủy xương. Kết quả là, các tế bào ung thư bắt đầu tích lũy trong tủy xương và có thể lan sang các khu vực khác trong cơ thể.

Giống như các tế bào máu khỏe mạnh khác, các tế bào ung thư cũng cố gắng tạo ra kháng thể. Tuy nhiên, chúng chỉ có thể tạo ra các kháng thể bất thường được gọi là protein đơn dòng hoặc protein M. Khi các kháng thể này tồn tại trong cơ thể, chúng có thể gây tổn thương thận và các vấn đề nghiêm trọng khác.

Triệu chứng bệnh đa u tủy:

Các triệu chứng bệnh đa u tủy thay đổi tùy theo người. Ban đầu, các triệu chứng không biểu hiện rõ rệt. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, hầu hết mọi người đều trải qua bốn triệu chứng chính: thừa canxi, suy thận, thiếu máu, tổn thương xương.

Dư thừa canxi:

Hàm lượng canxi trong máu cao do bị ảnh hưởng từ các đa u tủy. Quá nhiều canxi trong cơ thể có thể gây ra triệu chứng:

  • Khát
  • Buồn nôn
  • Ói mửa
  • Đau bụng
  • Ăn không ngon
  • Táo bón

Suy thận:

Có thể được gây ra bởi có quá nhiều protein M trong cơ thể dẫn đến tình trạng suy thận.

Thiếu máu:

Là hiện tượng trong đó máu không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh để mang oxi đến các bộ phận trong cơ thể. Điều này xảy ra, khi các tế bào ung thư nhiều hơn các tế bào hồng cầu trong tủy xương.

Thiếu máu thường gây mệt mỏi, chóng mặt và khó chịu.

Tổn thương xương:

Các chấn thương về xương hoặc gãy xương xảy ra khi các tế bào ung thư xâm nhập vào xương và tủy xương. Chúng thường gây ra hiện tượng đau xương, đặc biệt ở các vùng: xương chậu, xương sườn, hộp sọ, lưng.

Ngoài 4 triệu chứng chính nêu trên, còn có một số triệu chứng khác của bệnh đa u tủy bao gồm:

  • Tê yếu, đặc biệt là ở chân
  • Giảm cân không kiểm soát
  • Dễ bị nhầm lẫn
  • Các vấn đề về đi tiểu
  • Buồn nôn, ói mửa
  • Nhiễm trùng lặp đi lặp lại
  • Mất thị lực, hoặc thị lực kém

Nguyên nhân gây bệnh đa u tủy là gì?

Nguyên nhân gây bệnh đa u tủy thường không xác định được chính xác. Tuy nhiên, nó bắt đầu phát triển với một tế bào Plasma bất thường nhanh chóng nhân lên gấp nhiều lần mức cần thiết.

Sự áp đảo của tế bào ung thư này lấn át và làm giảm sản xuất các tế bào khỏe mạnh, làm cơ thể người bệnh ngày càng suy yếu.

Các nguy cơ  rủi ro dễ mắc bệnh đa u tủy:

Người có nguy cơ dễ mắc bệnh đa u tủy nếu:

  • Là nam giới
  • Trên 50 tuổi
  • Thừa cân hoặc béo phì
  • Tiếp xúc với bức xạ
  • Làm việc trong ngành dầu khí

Bệnh đa u tủy được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn có các dấu hiệu, triệu chứng của bệnh đa u tủy, các bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm sau đây để theo dõi sự phát triển của bệnh cũng như phương pháp điều trị cần thiết.

Xét nghiệm máu và nước tiểu:

Để kiểm tra các protein M, sẽ tiến hành xét nghiệm máu và nước tiểu. Các protein này có thể do đa u tủy hoặc tình trạng khác gây ra. Qua xét nghiệm có thể đánh giá được:

  • Tỷ lệ phần trăm các tế bào huyết tương trong tủy xương
  • Chức năng thận
  • Số lượng tế bào máu
  • Mức độ canxi
  • Nồng độ axit uric

Hình ảnh:

Chụp X – quang, chụp MRI, chụp CT có thể được sử dụng để xác định xem xương có bị tổn thương bởi đa u tủy hay không.

Sinh thiết:

Bác sĩ sẽ tiến hành lấy mẫu tủy xương nhỏ, để kiểm tra các tế bào ung thư trong phòng thí nghiêm. Qua đó để xác định xem bạn có bị đa u tủy hay không, hay là căn bệnh khác, nếu tìm thấy tế bào đa u tủy, các xét nghiệm khác nhau sẽ cho thấy mức độ các tế bào đã nhân lên nhanh chóng như thế nào.

Soi kính hiển vi:

Bằng cách xem xét các chỉ số về: số lượng tế bào trong máu, mức độ protein trong máu và nước tiểu, lượng canxi trong máu để bác sĩ xác định triển vọng của bệnh và lựa chọn điều trị cho bệnh nhân.

Điều trị đa u tủy:

Không có cách nào có thể chữa khỏi bệnh đa u tủy. Tuy nhiên có những phương pháp điều trị có thể giúp giảm đau, giảm các biến chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh. Các phương pháp điều trị chỉ được sử dụng nếu bệnh ngày càng tồi tệ hơn.

Các phương pháp điều trị phổ biến:

Liệu pháp mục tiêu:

Các loại thuốc trị liệu nhằm mục tiêu chặn một số hóa chất trong các tế bào myeloma phá hủy các protein, làm cho các tế bào ung thư chết đi.

Các loại thuốc có thể sử dụng trong liệu pháp này bao gồm Bortezomib (Velcade) và Carfilzomib (Kypolis), cả hai đều được tiêm vào tĩnh mạch của bệnh nhân đa u tủy.

Liệu pháp sinh học:

Các loại thuốc trị liệu sinh học sử dụng hệ thống miến dịch của cơ thể để tấn công các tế bào đa u tủy.

Các loại thuốc thường được sử dụng: Thalidomide (Thalomid), Lenalidomide (Revlimid) hoặc Pomalidomide (Pomalyst) để giúp tăng cường hệ miễn dịch.

Hóa trị:

Hóa trị là một dạng thuốc trị liệu tích cực  giúp tiêu diệt các tế bào phát triển nhanh, kể cả tế bào tủy. Các loại thuốc hóa trị thường được dùng liều cao, đặc biệt là trước khi cấy ghép tế bào gốc.

Các loại thuốc này có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc uống dưới dạng viên.

Corticosteroid:

Corticosteroid như Prednisone hoặc Dexamethasone có thể giúp  cân bằng hệ thống miễn dịch bằng cách làm giảm viêm trong cơ thể. Vì vậy chúng thường có hiệu quả trong việ tiêu diệt các tế bào đa u tủy.

Các loại này có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc uống dưới dạng viên nén.

Xạ trị:

Xạ trị sử dụng chùm năng lượng mạnh để phá hủy các tế bào u tủy và ngăn chặn sự phát triển của chúng.

Cấy ghép tế bào gốc:

Cấy ghép tế bào gốc liên quan đến việc thay thế tủy xương của người bị bệnh bằng tủy xương của người khỏe mạnh hiến tặng. Tất nhiên là tủy xương của người hiến tặng phải đảm bảo độ tương thích với người bị bệnh thì mới tiến hành cấy ghép được.

Liều thuốc thay thế:

  • Châm cứu
  • Xoa bóp
  • Hương liệu
  • Thiền
  • Phương pháp thư giãn

Biến chứng của bệnh đa u tủy:

Bệnh đa u tủy có thế gây ra nhiều biến chứng, tuy nhiên các biến chứng này có thể điều trị được bằng thuốc.

  • Biến chứng về đau lưng: có thể điều trị bằng thuốc hoặc giằng cột sống
  • Biến chứng về thận: được điều trị bằng lọc máu hoặc ghép thận
  • Nhiễm trùng: có thể dùng thuốc kháng sinh để điều trị
  • Thiếu máu: có thể điều trị bằng erythropoietin để kích thích cơ thể tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn.

Triển vọng của người mắc bệnh đa u tủy:

Bệnh đa u tủy thường được chia làm 3 giai đoạn theo mức độ nặng dần, tỷ lệ sống trung bình theo nghiên cứu của Hoa Kỳ như sau:

  • Giai đoạn 1: 62 tháng, tức là khoảng 5 năm
  • Giai đoạn 2: 44 tháng, tức là khoảng 3-4 năm
  • Giai đoạn 3: 29 tháng, tức là khoảng 2-3 năm

Triển vọng cụ thể của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau bao gồm sức khỏe tổng thể, tuổi tác và mức độ ung thư của bạn đáp ứng với điều trị tốt như thế nào.

Loading...

Thông tin này có hữu ích với bạn hay không ?

Các bài có liên quan: